Microbiote - nombreuses bactéries qui vivent dans les intestins humains. La grande majorité d'entre eux ne constituent pas une menace pour la santé. On estime qu'une personne possède environ 2 000 types de micro-organismes différents, dont seulement 100 peuvent devenir pathogènes. Récemment, des scientifiques ont découvert que les bactéries intestinales altéraient l'efficacité des antidiabétiques.
Quel médicament réduit le taux de sucre sanguin dans le diabète avec microbiote?
La metformine est l’un des traitements les plus importants du diabète de type 2. Le médicament supprime la formation de glucose dans le foie, réduit la glycémie, réduit la faim et aide à perdre du poids. Un nouveau mécanisme d’action pour le médicament éprouvé a maintenant été découvert: ses effets sur la flore intestinale.
Comme vous le savez, le diabète de type 2 entraîne des modifications défavorables de la composition du microbiote.
La metformine est également l'un des médicaments qui ne provoque pas d'hypoglycémie et ne conduit pas à un gain de poids. De nouvelles études montrent que la metformine atténue ses effets bénéfiques dans les intestins. Des chercheurs de Chine, du Danemark et de Suède ont analysé des échantillons de selles de 784 personnes.
Des chercheurs du laboratoire européen de biologie moléculaire de Heidelberg ont mené des recherches en biologie moléculaire. Ils ont recherché des différences dans la composition des bactéries intestinales entre les diabétiques et les personnes en bonne santé qui n'avaient pas encore été traitées avec un antidiabétique.
Chez les patients atteints de diabète de type 2, la concentration de bactéries qui forment des acides gras à chaîne courte est réduite. Ces produits chimiques sont absorbés par les intestins et utilisés par le corps. Ils ont un effet bénéfique sur la glycémie. L'absence de ces bactéries peut donc augmenter l'apport en sucre dans le sang chez les diabétiques de type 2.
La metformine renverse partiellement ces processus. L'étude montre que le traitement médicamenteux contribue à la production d'acides gras à chaîne courte dans les intestins. Il est possible que cet effet dans les intestins soit responsable de la baisse de la glycémie.
Malheureusement, la metformine favorise également la prolifération d'Escherichia coli, ce qui peut conduire à une indigestion.
Les patients présentent des perturbations de la flore intestinale qui provoquent des ballonnements et d'autres problèmes intestinaux. Nous devons rechercher des moyens de traiter ces effets indésirables de la metformine sans atténuer l'effet positif.
La flore intestinale peut-elle également affecter l'efficacité des médicaments?
L'interaction des médicaments et de la flore intestinale n'est pas à sens unique, mais un mouvement à double sens. Les docteurs Renuka Nyak et Peter Turnbo de l'Université de Californie ont découvert que les bactéries agissent sur les effets des médicaments. Selon les experts, les différences entre les individus dans la réponse au traitement ne sont pas suffisamment expliquées par les différences dans le génome.
Le microbiote intestinal semble jouer un rôle majeur à cet égard. Premièrement, il entre en contact avec des substances présentes dans les intestins. Il peut ensuite métaboliser les médicaments, réduisant ainsi ou augmentant la biodisponibilité et l'efficacité.
Comme l'expliquent les scientifiques, cela explique pourquoi la metformine ne fonctionne pas lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse à certaines personnes.
On sait déjà qu’environ 50 substances actives sont métabolisées par des microorganismes dans l’intestin.
Les mécanismes sous-jacents doivent être approfondis. Le but des recherches futures est de pouvoir mieux prédire la réponse aux drogues.
Nouvelles méthodes pour améliorer les effets des médicaments
Une étude réalisée par des scientifiques américains a montré que la régulation du microbiote intestinal altère l'efficacité des médicaments. Une augmentation de la concentration de bactéries lactiques améliore l'effet des médicaments antidiabétiques réduisant le taux de sucre dans le sang.
Une revue scientifique a montré que plus de 100 bactéries affectent le taux d'absorption et la fonction des médicaments.
Les différences dans le microbiote intestinal peuvent expliquer les différences individuelles de sensibilité des patients aux agents antidiabétiques. En 2019, les scientifiques prévoient tester 3 nouveaux médicaments pouvant améliorer l'effet des médicaments modernes.
