Les maladies du système musculo-squelettique occupent une deuxième place «honorable» dans la structure de toutes les visites chez le médecin, ne perdant que les pathologies du système cardiovasculaire.
Le plus souvent, on parle de lésions de petites articulations périphériques: doigts, gros orteils, etc. La douleur dans le pouce peut être causée par diverses raisons, allant d'une ecchymose banale à des processus oncogènes graves. Il y a plus de questions que de réponses. Laissez-nous examiner la question plus en détail.
Causes de la douleur
Les raisons pour lesquelles le gros os du gros orteil fait mal peuvent être très différentes. Parmi les plus courants:
L'arthrite C'est une lésion inflammatoire et dégénérative des structures articulaires et musculo-squelettiques environnantes. Cela n'affecte pas les os, mais les articulations. Les plus touchées sont les petites articulations périphériques (carpiens, articulations des doigts, orteils). Il affecte généralement les deux articulations appariées sur deux membres à la fois. Il existe plusieurs variétés d'arthrite, en fonction de l'étiologie du processus:
Arthrite goutteuse. C'est la cause la plus probable de douleur dans les articulations des gros orteils, car ce sont eux qui affectent le plus souvent.
Forme psoriasique de la maladie. Agit comme une complication du psoriasis. En règle générale, la localisation coïncide avec le lieu de formation des croûtes psoriasiques.
Polyarthrite rhumatoïde (à ne pas confondre avec les rhumatismes). Il se développe en raison de lésions auto-immunes du corps, lorsque le système immunitaire n'est pas en mesure de faire la distinction entre les cellules "propres" et les "étrangers" et commence à attaquer la structure cartilagineuse.
Arthrose Ne confondez pas l'arthrite et l'arthrose, ce sont deux maladies complètement différentes. L'arthrose est caractérisée par une origine (interne) endogène. Cette maladie entraîne lentement mais sûrement de graves déformations des articulations. Affecte souvent les petites articulations des doigts, etc. Contrairement à l'arthrite, il n'affecte pas les paires d'articulations et n'est pas enclin à généraliser le processus en endommageant les organes internes et les autres articulations du corps.
Blessures aux orteils. Cela inclut les ecchymoses, les fractures incomplètes et complètes. Dans ce cas, l'origine du syndrome douloureux est connue en soi.
Hygroma des articulations du pouce. Autrement appelé kyste synovial. Il se forme à la suite de l'écoulement de fluide intra-articulaire dans les tissus environnants. Cela ressemble à un petit joint souple dans la région des articulations du pouce. Léger à modéré.
Ce sont les raisons les plus courantes pour lesquelles le gros os du gros orteil fait mal. Dans la plupart des cas, ce n’est pas l’os qui fait mal, mais les articulations.
Symptômes concomitants et autodiagnostic
L'autodiagnostic est bien sûr nécessaire. Cela ne signifie pas que, ayant suspecté un problème, vous devez vous rendre à la pharmacie et "faire vos valises" avec tous les médicaments possibles. Cela est nécessaire pour contacter en temps voulu un spécialiste. Quels symptômes sont observés avec diverses maladies.
• Syndrome de douleur d'intensité variable. Si les os des gros orteils vous font mal, c'est l'occasion de se méfier. C'est peut-être l'arthrite. Avec l'arthrite d'origine rhumatoïde, le syndrome douloureux est intense. La douleur s'intensifie le matin et le soir et s'atténue au cours de la journée. Avec une forme goutteuse de la maladie, la douleur est intense, paroxystique, observée après avoir consommé de la viande et de l’alcool.
• Rougeur des articulations. Elle est associée au développement de l'inflammation et caractérise l'arthrite d'origines diverses.
• Sensation de chaleur dans le pouce. Également trouvé dans l'arthrite. Causée par une hyperthermie locale.
• Sensation de raideur, comme si vous portiez une chaussette serrée. Un symptôme commun dans l'arthrite. C'est une sorte de "carte de visite" de cette terrible maladie invalidante.
• Douleur aggravée par la marche caractéristique de l'arthrose. Dans un état calme, les sentiments inconfortables disparaissent.
• Les blessures sont les plus faciles à reconnaître. Immédiatement après la situation traumatique, des caractéristiques caractéristiques apparaissent: douleur, formation d’hématome, bleuissement du site de la lésion.
Ceci est un ensemble presque complet de symptômes. Si les os des gros orteils vous font mal, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Mesures de diagnostic
Parfois, il n’est pas facile d’identifier un problème. À la fin de l'autodiagnostic, vous devez vous rendre pour un premier rendez-vous avec un chirurgien orthopédique ou, dans les cas extrêmes, un chirurgien. La première traite professionnellement des problèmes du système musculo-squelettique, il est donc préférable de consulter un orthopédiste. Lors du rendez-vous initial, le médecin posera des questions sur les plaintes et l'état général du moment. Après avoir soigneusement fixé et effectué une palpation et une évaluation visuelle des doigts, le médecin envoie le patient à des études instrumentales et de laboratoire spécialisées. Parmi eux se trouvent:
• Radiographie des articulations des gros orteils. Vous permet d'identifier les modifications les plus brutales dans les structures articulaires. Il est prescrit comme le premier outil pour le diagnostic des blessures, de l’arthrite, etc. Le moins de la méthode est une dépendance significative sur le professionnalisme des médecins qui effectuent la radiographie et décrivent les images.
• Échographie des articulations des gros orteils. Réalisé pour évaluer les structures cartilagineuses environnantes.
• IRM / TDM. Donne des images détaillées de la zone d'étude. En raison de sa faible disponibilité, il est rarement utilisé.
• Scintigraphie articulaire. Il s'agit d'une étude non invasive au cours de laquelle un isotope radioactif spécial est injecté dans la veine d'un patient. S'accumulant dans les parties saines des articulations, cet élément nous permet d'évaluer l'activité fonctionnelle des structures étudiées. En cours de réalisation rappelle diagnostics IRM.
• numération globulaire complète. Donne une image classique de l'inflammation avec la leucocytose, haute ESR.
• Test sanguin pour le facteur rhumatoïde. Elle est réalisée afin d’exclure la polyarthrite rhumatoïde.
• Test sanguin biochimique. Cela permet d'identifier un excès de sels d'urate (caractéristique du processus goutteux).
• Analyse d'urine.
Dans le complexe de ces études, il suffit de faire un diagnostic précis.
Un os au gros orteil fait mal: que faire?
Que faire si un os au gros orteil fait mal, seul un médecin peut dire après un diagnostic approfondi. Le patient lui-même n’est libre que d’arrêter temporairement les symptômes avec des anti-inflammatoires et des analgésiques (Analgin + Ketorolac ou Ibuprofen + Baralgin). Le traitement doit être complet et inclure la pharmacothérapie, la physiothérapie ou la chirurgie (dans les cas extrêmes).
La pharmacothérapie comprend:
• anti-inflammatoires (nise, nimésulide, kétorolac, diclofénac, etc.).
• Analgésiques (Analgin, Tempalgin).
• Chondroprotecteurs (Structum et autres). Conçu pour renforcer le cartilage.
• antispasmodiques (dans certains cas).
La physiothérapie est choisie par un physiothérapeute. La préférence est donnée au traitement par courants, à l'électrophorèse, au traitement par ultrasons.
Les exercices de physiothérapie ont fait leurs preuves. Il est important de garder à l'esprit que la physiothérapie et la thérapie par l'exercice sont prescrites dans la phase de rémission de la maladie sous-jacente.
Un traitement chirurgical est prescrit dans les cas extrêmes. C'est la méthode la plus radicale avec deux indications claires: la nécessité de restaurer l'intégrité anatomique des pouces ou la nécessité de remplacer les articulations. Dans tous les autres cas, des mesures aussi drastiques ne sont pas nécessaires.
Prévenir les problèmes d'orteils
Il existe plusieurs recommandations pour éviter la douleur dans les gros orteils.
• Portez des chaussures confortables et spacieuses.
• Il est important de maintenir un régime alimentaire sain: mangez plus de légumes, de fruits, de légumineuses et de viande maigre. En cas de goutte, il est important de se débarrasser de la viande rouge et de l'alcool.
• Ne négligez pas les examens préventifs effectués par les médecins. C'est une mesure importante.
• Au premier soupçon de maladie des os ou des articulations, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin afin de ne pas perdre de temps précieux. Par exemple, l'arthrite entraîne une invalidité grave au cours des cinq premières années suivant l'apparition de la maladie. Par conséquent, il est si important d’être traité rapidement.
Douleur dans les gros orteils - une plainte commune. Afin de ne pas perdre de temps, il est recommandé de consulter un spécialiste si ce symptôme survient. Heureusement, les méthodes modernes de traitement peuvent considérablement ralentir les processus dégénératifs. La guérison complète se produit dans la plupart des cas.
